痛风会导致股骨头坏死吗？
痛风时股骨头的坏死率为4% -25%，高尿酸血症时股骨头坏死率为16% 一39%。高尿酸血症引起异常脂肪代谢导致全身的动脉粥样硬化时发病率增高，累及滋养股骨上端的供应血管，高尿酸血症亦可导致体内脂肪情况异常，从而引起脂肪栓塞。痛风和高尿酸血症都极易引起股骨头坏死。
据成都风湿医院资深痛风医生陈建春主任介绍，痛风常常被老百姓称为富贵病，就是因为痛风多是由长期的饮食不均衡导致的，大鱼大肉、高脂肪、高胆固醇的饮食会使体内嘌呤增高，嘌呤代谢出现异常，这些物质沉积在下肢就会出现痛风的症状。
（图：股骨头坏死病理图）
临床分析：痛风导致股骨头坏死原因
痛风又称为高尿酸血症，痛风多发作与午夜，患者因为刀割样的疼痛难忍而午夜惊醒，男性多发，女性比较少见，因为痛风会导致缺血性心脏病和高脂血症、高血压等疾病的发生而使股骨头的血运出现了状况，股骨头的骨细胞较终因为血液供应不良而导致股骨头的缺血性坏死。这就是痛风引发股骨头坏死的原因。
Jacobs报告在一组骨坏死的病人中，有21.5%的患者有高尿酸血症或痛风，其中双侧占36%。麦克勒姆在对58例股骨头坏死患者进行股骨头手术置换时发现12例滑膜内有尿酸结晶物沉积，其中8例有痛风表现，血尿酸 >6mg%。
血清碱性减低的学说：痛风患者的血清碱性减低，能影响尿酸在血中的溶解饱和度，尿酸盐从血中析出而沉积于组织中。
同质异性物质学说：尿酸有两种，一种尿酸的溶解饱和度为18. 4mg%，另一种尿酸则为8mg% 。痛风患者血清所含尿酸大多属第二种，故易被沉淀于组织中。
以上两种学说均认为痛风的病理变化大体有两种，一为关节组织及关节外组织的尿酸盐沉淀。一为尿酸盐所引起的组织反应变化。尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内，刺激血管发生急性炎症，使其充血、肿胀、疲血，软骨及骨质被吸收，出现骨坏死。所以说尿酸高和痛风与股骨头坏死有密切关系。
【成都风湿医院临床指导】通过上面的介绍可知，痛风的危害是极大的。那么如果您身边的朋友不幸得了痛风，请及时有效的就医，并做好生活的预防和护理，这样才能够有效的治疗。
