患者提问：强直性脊柱炎能够活多久?

成都风湿医院脊柱关节科蒙兴文主任介绍，强直性脊柱炎如果长期不治，病情发展程度过重，导致人体重要脏器受损，则会影响到患者寿命。同时由于各类并发症，如病情发展严重，则可能影响患者身体健康，甚至威胁生命。

1、强直性脊柱炎不仅致残，其并发症可使寿命减少8年以上

根据个人体质的不同，强直性脊柱炎的发展有快有慢，4.8% 的强直性脊柱炎患者从确诊到残疾仅半年时间内。强直性脊柱炎患者不及时治疗会导致脊柱融合、活动受限、不能自理、食欲下降等，进而导致肝肾功能衰竭。但对于大多数患者而言，强直性脊柱炎是否影响患者的寿命，分为早期患者和中晚期患者两种情况：

早期强直患者的寿命和一般人无差别。蒙兴文主任指出，初发关节多为骶髂关节，髋关节，膝关节，表现为脊柱关节的疼痛，僵硬感。病情继续发展可出现脊柱强直，固定，变形，到后期会导致瘫痪，或者并发多种危害自身的疾病，所以早发现、早治疗是关键。

对于中晚期的强直性脊柱炎患者而言，蒙兴文主任指出，强直性脊柱炎虽然不会直接影响患者的寿命，但是如果得不到控制，骨折、心血管系统受累、肾淀粉样变性、眼部病变等严重的并发症会使部分患者的生存期缩短。据临床统计发现，心血管疾病是强直性脊柱炎患者死亡的首要病因，这是由于血脂异常和早发的内皮功能障碍所致。

据研究表明，中晚期强直患者的寿命比正常人会短8—10年，而早期患者则和正常人无差别。但是，如果中晚期患者病情得到有效控制，不继续发展，各种并发症得到改善，寿命也不会受到影响。

2、强直性脊柱炎治疗不当，可使患者平均寿命缩短10-15年

强直性脊柱炎患者长期不合理用药会造成严重危害。药物可造成肾灌注量减少，出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎，严重者发生肾坏死致肾功能不全，还会引起外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝功能损害等。

另外，很多患者长期服用止痛药，长此以往会出现消化道出血等并发症，这些都是隐形影响患者寿命的原因之一。